Công nghệ phục hồi chết lâm sàng

Bác sĩ Hoàng Văn Quang, Khoa Chống độc Bệnh viện Thung Nát TP.HCM cho biết, trước đây bệnh nhân ngừng tim, ngưng thở (chết lâm sàng) hầu như có thể chấp nhận được. người chết. Nếu hồi sức tích cực làm cho tim đập trở lại, có mạch và huyết áp thì bệnh nhân có thể sống sót nhưng thiếu ôxy, thiếu máu lâu ngày có thể dẫn đến tổn thương não, suy đa tạng. Lúc này, người bệnh có thể bị nhiều di chứng như mất ý thức, sống thực vật, bại liệt, tàn phế … – kỹ thuật hạ thân nhiệt hoặc ngủ đông mang lại cơ hội sống khỏe mạnh. Mặc dù không phải trong mọi trường hợp bệnh nhân đều có thể tái sinh. Phương pháp này phù hợp với những bệnh nhân không trong tình trạng chết não, trong vòng 6 giờ sau khi ngừng tim, ngừng thở có thể tiến hành hồi sức tim phổi hiệu quả, huyết áp còn lớn hơn 90 mmHG, hôn mê, hỗ trợ thở nội khí quản.

Miếng dán trao đổi nhiệt của Bệnh viện Hành lang mát dùng để chống sốc cho bệnh nhân. Ảnh: Bác sĩ cung cấp.

Hạ thân nhiệt là một kỹ thuật làm mát tích cực làm giảm thân nhiệt của bệnh nhân trong vòng 24-72 giờ sau khi ngừng thở và giữ ở mức 32-36 độ C. Cơ thể con người bước vào trạng thái ngủ đông, nhu cầu trao đổi chất và tiêu thụ oxy được giảm thiểu, do đó ngăn ngừa chảy máu trong, phù nề, đau tim và ức chế các chất dẫn truyền độc tố thần kinh. Đồng thời, các bác sĩ điều tiết mạnh mẽ việc tái tưới máu cho các cơ quan để các tế bào não bị tổn thương có điều kiện phục hồi tốt nhất. , Bệnh viện Thống Nhất vừa cứu sống một bệnh nhân bị hạ thân nhiệt.

Cuối tháng 7, một người đàn ông 20 tuổi bị điện giật khi đang làm việc trong một nhà máy máy móc. Anh ta bị bỏng nhiều vết ở ngực và tay rồi ngã xuống đất bất tỉnh. Được bác sĩ điện giật 4 lần và ép tim ngoài lồng ngực hồi sức tim phổi, máu lưu thông tích cực, bệnh nhân mới hồi phục nhịp tim, hôn mê sâu, đồng tử giãn 1mm. Để chẩn đoán bệnh nhân không chết não, bác sĩ quyết định hạ thân nhiệt vào giờ thứ 4 xảy ra tai nạn.

Trong vòng 24 giờ, bệnh nhân được làm mát bên ngoài cơ thể bằng cách dán miếng dán vào thiết bị chuyển viện. Trao đổi nhiệt. Đầu tiên, bác sĩ hạ nhiệt độ cơ thể xuống 33 độ C, sau đó tăng nhiệt độ cơ thể từ từ 0,1 đến 0,25 độ C mỗi giờ. Khi nhiệt độ lên đến 37 độ C, vui lòng duy trì nhiệt độ cơ thể ổn định trong ít nhất 8 giờ.

Sau 4 ngày, bệnh nhân được rút nội khí quản, tỉnh táo và giao tiếp tốt. Khi anh xuất viện, tất cả các cơ quan đều hoạt động bình thường và não không bị tổn thương. Bạn có thể trở lại làm việc như trước khi bị tai nạn.

Chàng thanh niên đến từ Quảng Nam (ngồi giữa) giật mình tỉnh dậy, vì không nhớ tại sao mình lại nằm viện. Ảnh: Thứ Năm (Thu Thảo) -Tương tự, một bác sĩ tại Bệnh viện Đà Nẵng đã cấp cứu một nam thanh niên công nhân may Quảng Nam bị hạ thân nhiệt và cứu anh ta bị hạ thân nhiệt. Hơn 10 người đã bị điện giật, đuối nước, đột quỵ, chấn thương vùng đầu … Do hạ thân nhiệt, từng ngừng tim nên cả thể chất và tinh thần đều rất khỏe mạnh.

Phương pháp ngủ đông lần đầu tiên được áp dụng tại Bệnh viện Hà Nội ở Bachmai, Việt Nam vào năm 2015. Một người phụ nữ 82 tuổi ở Yan Bai đã được cứu sống khi bị ngừng tim. Cho đến nay, nhiều bệnh viện trong nước đã triển khai thành công công nghệ này.

Nhưng, Tiến sĩ Quinn nói, phương pháp này cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Phổ biến nhất là khủng hoảng. Nguyên nhân là do cơ thể phản xạ và rung các cơ sinh nhiệt, chống lại các tác động bên ngoài, phục hồi nhiệt độ sinh lý 37 độ C. Vì vậy, với mỗi tình trạng hạ thân nhiệt, nhân viên y tế sẽ túc trực bên người bệnh 24/24 giờ để kiểm soát cơn sốt và xử lý nhanh chóng các biến chứng. Các bác sĩ sử dụng thuốc an thần, giảm đau, thậm chí cả thuốc giãn cơ để bệnh nhân không cảm thấy đau đớn và tiếp nhận điều trị.

Hiện tại, có ba cách để giảm nhiệt độ cơ thể. Đầu tiên là tiêm nước đá, nước lạnh và nước muối lạnh. Đây là những loại dễ sử dụng, rẻ tiền, nhưng tốn nhiều công sức và khó đặt nhiệt độ mục tiêu. Phương pháp thứ hai là sử dụng miếng dán tản nhiệt để làm mát bên ngoài. Vì nó không xâm lấn, điều chỉnh nhiệt đơn giản và nhanh chóng, và các thông số được hiển thị rõ ràng trên màn hình nên nó được coi là tuyệt vời và phổ biến. Thứ ba là làm lạnh bên trong bằng cách đặt thiết bị vào trong lòng mạch và bơm dung dịch lạnh vào.